午前 問32管理栄養士 第36回

解説

正解は3。副甲状腺ホルモン（PTH）は血中カルシウム濃度が下がると分泌され、骨からカルシウムを溶かし出し、腎臓の遠位尿細管でのカルシウム再吸収を促進し、さらに活性型ビタミンDの産生を促して腸管からの吸収を増やす。いずれも血中カルシウムを上げる方向の作用で、一方リンの再吸収は抑制する。だから3が正しい。

• 1は、バソプレシン（抗利尿ホルモン）は集合管での水の再吸収を促進し、尿を濃縮して尿量を減らす。抑制ではない。
• 2は、カルシトニンは甲状腺から分泌され、骨吸収を抑えるとともに腎臓でのカルシウム再吸収を抑制して血中カルシウムを下げる。PTHと反対の働き。
• 4は、心房性ナトリウム利尿ペプチド（ANP）は心房の伸展で分泌され、ナトリウムの再吸収を抑制して排泄を増やし、血圧と体液量を下げる。
• 5は、アルドステロンは遠位尿細管・集合管でナトリウムの再吸収を促進し、その代わりにカリウムの排泄を促進する。カリウムの再吸収は促進しない。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」腎・尿路系、内分泌系（カルシウム・水・電解質の調節）。生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。