午前 問31管理栄養士 第36回

解説

正解は1。クレアチニンは筋肉のクレアチンから一定の速さでつくられる老廃物で、腎臓の糸球体で自由に濾過され、尿細管ではほとんど再吸収されない。そのため血清クレアチニン値やクレアチニンクリアランスが腎機能（糸球体濾過量）の指標として使われる。だから1が正しい。

• 2は、イヌリンは糸球体で濾過されたあと、尿細管で再吸収も分泌もされない。だからイヌリンクリアランスは糸球体濾過量を正確に測る基準法となる。
• 3は、ヘンレ係蹄（ループ）は近位尿細管と遠位尿細管の間にあり、髄質に向かって下行してから上行する。遠位尿細管と集合管の間ではない。
• 4は、レニンは腎臓の傍糸球体細胞から分泌され、血圧の低下や血流量の減少に応じてレニン・アンジオテンシン・アルドステロン系を作動させる。尿管からは分泌されない。
• 5は、エリスロポエチンは腎臓の尿細管周囲の間質細胞から分泌され、骨髄での赤血球産生を促す。膀胱からは分泌されない。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」腎・尿路系の構造と機能。解剖生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。