午前 問35管理栄養士 第37回

解説

正解は4。肺活量は、できるだけ深く息を吸った状態から出し切れる空気の量で、安静時に出入りする1回換気量、安静吸気の上にさらに吸える予備吸気量、安静呼気の後にさらに吐ける予備呼気量の三つの和である。吐き切っても肺に残る残気量は含まれず、肺活量に残気量を加えたものが全肺気量になる。だから4が正しい。

• 1は、右肺は上葉・中葉・下葉の3葉、左肺は上葉・下葉の2葉。心臓が左に寄っているため左肺のほうが小さい。
• 2は、気管支平滑筋は副交感神経（アセチルコリン）の興奮で収縮し、気道は狭くなる。弛緩させるのは交感神経（β2受容体）で、喘息の治療にβ2刺激薬が使われるのはこのため。
• 3は、横隔膜は吸気時に収縮して下がり、胸腔を広げて空気を吸い込む。安静時の呼気は横隔膜が緩んで肺が縮む受動的な動きで、収縮はしない。
• 5は、外呼吸は肺胞と肺毛細血管の間のガス交換。末梢組織と血液の間のガス交換は内呼吸という。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」呼吸器系の構造と機能（肺の区分、気道の神経支配、呼吸運動、肺気量分画、外呼吸と内呼吸）。生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。