理学療法士 過去問 第55回 午後 問20
疾患・病態
第55回
75歳の男性。脳挫傷。飲酒しトイレで倒れていた。頭部CTを別に示す。明らかな運動麻痺はなく、反復唾液嚥下テスト〈RSST〉は5回/30秒である。改訂水飲みテスト〈MWST〉や食物テストでは嚥下後の呼吸は良好でむせもない。義歯を使用すれば咀嚼可能であるが、実際の食事場面では自分で食物を口に運ぼうとしない。この患者の摂食嚥下で障害されているのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1
EXPLANATION
解説
RSSTやMWST・食物テストで嚥下反射や咽頭期・準備期は良好で、義歯があれば咀嚼も可能なのに、食事場面で自分から食物を口に運ぼうとしないのは、食物を認知して口へ運ぶ摂食嚥下の先行期(認知期)の障害を示す。準備期・口腔期・咽頭期・食道期は所見上保たれており障害の主体ではないため誤りである。
KEY POINT
食物を認知し口へ運ぶ段階の障害=先行期「疾患・病態」の他の問題
出典：image: 厚生労働省 第55回理学療法士国家試験 午後別冊PDF p.9 No.3（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
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