問21精神保健福祉士 第19回

解説

正解は3。Aさんは「デイケアには行きたくない。やりたいことがある」と自分の意思をはっきり示している。一方でB精神保健福祉士は、Aさんの生活のためにはデイケアが必要だと考えている。本人の決めたことを尊重するか、本人のためを思って専門職が判断を押しつける（パターナリズム）か、の間で揺れている場面。だから3が適切。

• 1は、病院の経営上の利益とAさんの利益がぶつかっている場面ではない。
• 2は、Aさんの情報を誰かに伝えるかどうかの問題は出てこない。
• 4は、バウンダリーは支援者と利用者の関係の境界のこと。私的な関係になりかけているなどの事情は事例にない。
• 5は、B精神保健福祉士の個人的な価値観と専門職としての価値がぶつかっている場面ではない。

根拠：日本精神保健福祉士協会「精神保健福祉士の倫理綱領」（クライエントの自己決定の尊重）、出題基準「精神保健福祉相談援助の基盤」。