カコモンノート
カコモンノート›精神保健福祉士›第19回精神保健福祉の理論と相談援助の展開

問58精神保健福祉士 第19回

58 / 163問
平成28年度2017年

次のうち，Ｄ精神保健福祉士が用いたアプローチとして，適切なものを1つ選びなさい。 〔事例〕 Ｃさん（35歳，女性）は18歳で統合失調症を発症，入院を経験しながらも農業大学校卒業後，父が代表の農業法人で果実加工部門を担当している。4年前に農業高校教員と結婚，両親と同居し，1歳6か月の娘がいる。妊娠中から再発や育児と仕事の両立の不安を語っていたが，家族や通院先のＤ精神保健福祉士の支援のほか，母親教室で再会した高校時代の友人Ｅさんとの交流にも支えられてきた。昨年4月父が急死し，その後外来受診が増えた。「育児にも仕事にもほとんど手がつかない」「あまり眠れないし，もう何もかも放り出したい」などと訴えるので，Ｄ精神保健福祉士は面接と訪問の回数を増やした。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

正解は5。Ｃさんは父親の急死という大きな出来事をきっかけに、「育児にも仕事にも手がつかない」「何もかも放り出したい」と、それまでの対処の仕方では乗り越えられない状態に陥っている。Ｄ精神保健福祉士は面接と訪問の回数を増やし、短い期間に集中的に関わっている。このように、危機に直面して混乱した人に早く集中的に介入し、元の生活の力を取り戻すよう支えるのが危機介入アプローチ。だから5が正しい。

  • 1の問題解決アプローチは、本人が自分の問題に取り組む力（動機づけ、能力、機会）を高めていく方法。
  • 2の行動変容アプローチは、学習理論に基づき、望ましい行動を強め、望ましくない行動を減らしていく方法。
  • 3の心理社会的アプローチは、「状況の中の人」という視点から、本人と環境の両面に時間をかけて働きかける方法。
  • 4の課題中心アプローチは、本人と取り組む課題を決め、期間を区切って計画的に課題を達成していく方法。

根拠：精神保健福祉士国家試験出題基準「精神保健福祉の理論と相談援助の展開」相談援助の主なアプローチ（危機介入アプローチ）。法令の規定ではない。

KEY POINT
危機介入アプローチは、大きな出来事で対処できなくなった人に、短期間に集中して関わり元の力を取り戻させる方法。
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 平成28年度 問58（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
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