問85精神保健福祉士 第19回

解説

正解は4。喫煙は肺がんだけでなく、膀胱がん、口腔・咽頭がん、食道がん、膵臓がんなど多くのがんの危険因子である。厚生労働省の検討会報告書でも、喫煙と膀胱がんの因果関係は「科学的証拠は十分」（レベル1）と判定されている。だから4が正しい。

• 1は、生活習慣の関与が強いのは2型糖尿病。1型糖尿病は膵臓のβ細胞が自己免疫などで壊れてインスリンが出なくなるもので、生活習慣が主な原因ではない。
• 2は、日本のメタボリックシンドロームの診断基準は、腹囲で判定する内臓脂肪の蓄積を必須とし、脂質異常、血圧高値、高血糖のうち2つ以上に当てはまるもの。アルコール摂取量は含まれない。
• 3は、生活習慣病は、生活習慣だけでなく遺伝要因や環境要因も関わって発症する。
• 5は、身体活動を増やすことは、生活習慣病の発症リスクを下げる。

根拠：厚生労働省「喫煙の健康影響に関する検討会報告書」（2016年）、メタボリックシンドローム診断基準検討委員会「メタボリックシンドロームの定義と診断基準」（2005年）、厚生労働省「健康づくりのための身体活動基準2013」、出題基準「人体の構造と機能及び疾病」（生活習慣病）。