問84精神保健福祉士 第21回

解説

正解は2。特定健康診査は、医療保険の保険者が40歳以上の加入者に行う健診で、内臓脂肪型肥満に高血圧・高血糖・脂質異常が重なるメタボリックシンドロームに着目している。結果に応じて特定保健指導につなげ、生活習慣病を防ぐ。だから2が正しい。

• 1は、一次予防は、健康づくりや予防接種などで病気にかからないようにすること。早期発見・早期治療は二次予防、病気の悪化を防いだり機能を回復させたりするのは三次予防。
• 3は、健康日本21（第二次）の基本的な方向の第一は、平均寿命ではなく健康寿命の延伸と健康格差の縮小。
• 4は、日本の死因の第1位は1981年から悪性新生物（がん）で、出題当時、心疾患は第2位。
• 5は、ヘルスプロモーションは1986年のWHOのオタワ憲章で示された。ヘルシンキ宣言は、世界医師会が定めた人を対象とする医学研究の倫理原則。

根拠：高齢者の医療の確保に関する法律 第20条（特定健康診査）、厚生労働省「国民の健康の増進の総合的な推進を図るための基本的な方針」（健康日本21（第二次））、厚生労働省「人口動態統計」、WHO「オタワ憲章」。※出題当時の制度。現在は2024年度からの健康日本21（第三次）で、健康寿命の延伸と健康格差の縮小が引き続き掲げられている。