カコモンノート
カコモンノート›精神保健福祉士›第27回ソーシャルワークの理論と方法

問120精神保健福祉士 第27回

120 / 132問
令和6年度2025年

事例を読んで，この段階のＡ病院のＢ医療ソーシャルワーカー（社会福祉士）が行った実践モデルやアプローチに関して，最も適切なものを1つ選びなさい。 〔事例〕 Ｃさん（46歳，男性）は夫婦で生まれ故郷に戻り，5年前から喫茶店を営んでいる。1か月前に，脳出血を患い，Ａ病院でリハビリテーションを受け，数週間後に自宅退院を控えている。ＢはＣさんと退院に向けた面談を行った。Ｃさんは「左片麻痺があるのは仕方がないとしても，妻もまた一緒にお店をやっていこうと言ってくれているので仕事がしたい。地元の友達も戻ってきたら店に行くよと声をかけてくれているから」と語った。Ｂは「奥様もお友達もＣさんがお店に戻ってこられるのを待っておられるんですね。お店に戻られるまで，どのように暮らしを整えていったら良いか，ご一緒に考えていきましょう」と提案した。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
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正答 4

解説

正解は4。生活モデルは、ジャーメインとギッターマンが生態学の考え方をもとに示したもので、人と環境の交互作用に目を向け、人と環境の適合がよくなるよう生活全体を整えていく。Ｂは、Ｃさんの麻痺を治療の対象として扱うのではなく、妻や地元の友人という環境の支えを確かめ、店に戻るまでの暮らしをどう整えるかを一緒に考えようとしている。だから4が最も適切である。

  • 1は、行動変容アプローチは、学習理論に基づいて強化などで特定の行動を増やしたり減らしたりする。
  • 2は、治療モデルは、問題の原因を個人の病理に求め、診断と治療で取り除こうとする医学モデル寄りの考え方。
  • 3は、実存主義アプローチは、クライエントが生きる意味を見いだし、疎外感から抜け出すことを重視する。
  • 5は、課題中心アプローチは、合意した課題を期限を区切って短期間で達成していく。

根拠：精神保健福祉士国家試験出題基準「ソーシャルワークの理論と方法」。法令の規定ではない。生活モデルと各アプローチに関する一般的な理解による。

KEY POINT
生活モデルは人と環境の交互作用に注目し、家族や友人といった環境の支えを生かして暮らし全体を整える。
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 令和6年度 問120（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
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