カコモンノート

午後 問70視能訓練士 第47回

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第47回

6歳の女児。就学時健康診断で右眼の視力不良を指摘され来院した。視力は右0.6(0.9×+1.25D)、左1.2(矯正不能)。調節麻痺薬での完全屈折矯正下の眼位は、遠見、近見ともに顕性偏位が8Δ右眼内斜視であった。Worth4灯試験では遠見、近見ともに4灯に見えたが、そのときの眼位はわずかに右眼内斜視であった。 網膜対応はどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3です。8Δの内斜視が残っているのにWorth4灯試験で4つとも見えたということは、ずれた位置の網膜同士で像を結びつけている、つまり異常対応です。そのうえで、そのときの眼位が検査前とほとんど変わらない、すなわち斜視角と対応角がほぼ一致しているので調和性異常対応になります。両者がずれていれば不調和性、片方の像を無視していれば対応欠如です。

KEY POINT
斜視があるのに融像=異常対応。角度が一致すれば調和性。
出典:厚生労働省 視能訓練士国家試験 第47回 午後 問70(厚生労働省)
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