午後 問75視能訓練士 第47回
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第47回
19歳の女性。試験前など睡眠不足になると黒板の字がぼやけて見えないと訴えて来院した。視力は右1.2(1.2×+0.75D)、左1.0(1.2×+0.50D)、両眼では0.04(1.2×−7.50D)。交代プリズム遮閉試験では遠見で35Δの外斜である。 適切なのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3解説
正解は3です。片眼ずつなら1.2見えるのに両眼で0.04まで落ち、−7.50Dの凹レンズで1.2に戻るというのは、両眼で見るときに輻湊のために強い調節が起きている斜位近視です。背景にあるのは遠見35Δという大きな外斜位で、これを訓練で持ちこたえさせるには大きすぎます。外直筋後転で偏位そのものを減らすのが適切です。凹レンズを処方すると近視化をさらに固定してしまいます。
KEY POINT
両眼で急に近視化=斜位近視。角度が大きければ手術。「視能訓練学」の他の問題
出典:厚生労働省 視能訓練士国家試験 第47回 午後 問75(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ(⌒)は、原則として「+1.00D(cyl−0.50D 90°)」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF(別冊を含む)から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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