午前 問72視能訓練士 第48回
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60歳の女性。ハードコンタクトレンズを常用している。物が二重に見えるようになったことを主訴に来院した。眼位は正位である。視力は右0.05（1.0×−9.00D（cyl−1.00D80°））、左0.06（1.5×−8.50D（cyl−2.00D100°））。角膜乱視は右−0.50D170°、左−0.75D180°である。 正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3・5解説
正解は3と5です。眼鏡度数の乱視は右が−1.00D80°、左が−2.00D100°で、いずれも強主経線が水平に近い倒乱視です。ところが角膜乱視は右−0.50D170°、左−0.75D180°で、こちらは直乱視です。全乱視が倒乱視で角膜乱視が直乱視なのだから、差し引きの残余乱視、すなわち水晶体側が倒乱視ということになります。矯正はトーリックソフトコンタクトレンズが適します。眼位は正位なのでプリズム眼鏡の適応ではなく、左右の屈折差も0.5D程度で不同視とはいえません。
KEY POINT
全乱視−角膜乱視＝水晶体側。倒乱視なら水晶体倒乱視。「基礎視能矯正学」の他の問題
出典：厚生労働省 視能訓練士国家試験 第48回 午前 問72（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ（⌒）は、原則として「＋1.00D（cyl−0.50D 90°）」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF（別冊を含む）から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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