午前 問73視能訓練士 第48回
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38歳の男性。3か月前に受傷した頭部交通外傷後の意識障害に対して集中治療室で治療を行った。覚醒後から継続する複視の精査のため眼科紹介受診となった。 受診時のHess赤緑試験の結果（別冊No. 6）を別に示す。 受傷直後から観察されないのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4解説
正解は4です。Hess赤緑試験では片眼のチャートが全体に縮み、もう片方が枠からはみ出すほど広がって矢印が振り切れています。縮んでいるほうが麻痺した眼で、内転も上下転も足りません。眼瞼下垂と瞳孔の障害を伴うので右の動眼神経麻痺で、外斜視・眼瞼下垂・下転制限・直接対光反射の消失は麻痺が起きたその時から出ます。上を見ようとしたときに右眼が内へ寄るのは、切れた神経が時間をかけて別の筋につながり直したために起きるもので、受傷から数か月たって初めて現れます。受傷直後には無かった所見です。
KEY POINT
上を見ると内転するのは迷入再生。後から出てくる所見。「視能障害学」の他の問題
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- 第48回 午前 問47失明に至る眼疾患のうち、確立した進行予防法または治療法がないのはどれか。
出典：厚生労働省 視能訓練士国家試験 第48回 午前 問73（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ（⌒）は、原則として「＋1.00D（cyl−0.50D 90°）」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF（別冊を含む）から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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