午前 問73視能訓練士 第49回
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12歳の女児。2か月前の学校健診では視力は左右ともに判定はAであった。昨日、急に見えにくいと訴えて受診した。初診時視力は、右0.02（1.0×s＋3.00 ⌒ s−3.00）、左0.01（1.0×s＋3.00 ⌒ s−3.00）であった。この症例について正しいのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3解説
正解は3です。2か月前はA判定だったのに急に0.02まで落ち、しかも＋3.00Dと−3.00Dを重ねた実質0Dのレンズで1.0が出ています。度数のないレンズで視力が戻るのですから、器質的な原因では説明がつかず心因性視能障害を考えます。静的視野検査では感度の低い点が散らばる水玉様視野が典型です。VEPのP100潜時延長は視神経炎、Mariotte盲点の拡大は乳頭浮腫、中心窩の陥凹消失は黄斑疾患の所見です。
KEY POINT
度数のないレンズで視力が戻る＝心因性。視野は水玉様。「視能障害学」の他の問題
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出典：厚生労働省 視能訓練士国家試験 第49回 午前 問73（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ（⌒）は、原則として「＋1.00D（cyl−0.50D 90°）」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF（別冊を含む）から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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