午前 問74視能訓練士 第49回
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5歳の女児。内斜視を主訴に来院した。アトロピン硫酸塩点眼後の視力は右（1.2×＋2.50D）、左（1.0×＋4.00D）。眼位は裸眼で遠見16Δ内斜視、近見は30Δ内斜視。完全屈折矯正眼鏡装用下の眼位は遠見4Δ内斜位、近見20Δ内斜視。完全屈折矯正値に＋3.00Dを加入した近見眼位は4Δ内斜位であった。装用すべき眼鏡で正しいのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 3解説
正解は3です。完全屈折矯正下で遠見は4Δ内斜位に収まっているのに、近見は20Δ内斜視が残ります。そこへ＋3.00Dを加入すると近見も4Δ内斜位まで戻りました。遠見は眼鏡で足り、近見だけ余分な調節性輻湊が起きている非屈折性調節性内斜視です。したがって完全屈折矯正の度数に＋3.00D加入の二重焦点レンズが適します。単焦点では近見の内斜視が残り、プリズムは調節が原因のこの偏位には向きません。
KEY POINT
近見だけ残る内斜視＋加入で消える＝非屈折性調節性。二重焦点。「視能訓練学」の他の問題
- 第49回 午前 問758歳の女児。眼位異常を指摘され紹介受診した。遠見2Δ、近見15Δの外方偏位がある。輻湊近点は30cmで、TNO stereo test では60秒であった…
- 第49回 午前 問65疾患と頭位異常の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
- 第49回 午前 問64弱視の原因とならないのはどれか。
- 第49回 午前 問55左方に静止位のある先天眼振に対する治療法はどれか。
- 第49回 午後 問21障害の受容に至る過程を以下に示す。順番で正しいのはどれか。ただし、A.混乱期、B.ショック期、C.否認期、D.解決への努力期、E.受容期とする。
- 第49回 午前 問51光学的補助具とその特徴の組合せで誤っているのはどれか。
出典：厚生労働省 視能訓練士国家試験 第49回 午前 問74（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ（⌒）は、原則として「＋1.00D（cyl−0.50D 90°）」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF（別冊を含む）から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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