午後 問67視能訓練士 第51回
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45歳の女性。一眼の羞明と霧視を主訴に来院した。眼球運動に異常を認めず、運動失調や深部腱反射の異常も認めない。瞳孔の写真（別冊No. 6）を別に示す。 考えられる病態はどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4解説
正解は4です。片眼だけ瞳孔が大きく、羞明と霧視が出ています。瞳孔緊張症では毛様体神経節がやられて調節と縮瞳がうまくいかず、近くがぼやけて眩しくなります。Horner症候群は逆に瞳孔が小さくなり、Marcus Gunn瞳孔は大きさではなく対光反応の左右差、動眼神経麻痺なら眼瞼下垂と眼球運動障害を伴います。深部腱反射は正常なのでAdie症候群の全身型でもありません。
KEY POINT
片眼の散瞳＋近くがぼやける。「視能障害学」の他の問題
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出典：厚生労働省 視能訓練士国家試験 第51回 午後 問67（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ（⌒）は、原則として「＋1.00D（cyl−0.50D 90°）」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF（別冊を含む）から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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