カコモンノート

問168薬剤師 第101回

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第101回

薬物A10mgを静脈内投与した後の血中濃度時間曲線下面積(AUC)は250μg・h/Lであり、尿中に未変化体として 5mgが排泄された。また、10mgを経口投与した後のAUCは 45μg・h/Lであり、糞便中に未変化体として 2mgが排泄された。薬物Aの小腸利用率(小腸アベイラビリティ)として適切なのはどれか。1つ選べ。 ただし、薬物Aの消化管管腔中での代謝・分解は無く、静脈内投与後は肝代謝と腎排泄によってのみ消失し、消化管管腔中への分泌、胆汁中排泄は無いものとする。また、薬物Aの体内動態には線形性が成り立つものとし、肝血流速度は 80L/hとする。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3です。静注時のCLtot = 10 mg ÷ 250 μg・h/L = 40 L/hです。尿中未変化体が投与量の半分なのでCLr = CLh = 20 L/h、肝抽出率 = 20 ÷ 80 = 0.25、肝アベイラビリティFh = 0.75となります。経口投与のF = 45 ÷ 250 = 0.18、糞便中未変化体2 mgから吸収率Fa = 1 − 2 ÷ 10 = 0.8です。F = Fa × Fg × Fhより、Fg = 0.18 ÷(0.8 × 0.75)= 0.3となります。0.2は糞便に出た割合、0.6はFa × Fhの値で、小腸利用率ではありません。

KEY POINT
F=Fa×Fg×Fh、Fh=1−CLh÷肝血流速度
出典:厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題(第3分冊)(厚生労働省)
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