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カコモンノート›薬剤師›第101回実務

問329薬剤師 第101回

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第101回

72歳男性。薬局に以下の処方箋を持参した。検査値を見せてもらうと血清カリウム値が基準値の上限を超えていた。 （処方１） ランソプラゾール口腔内崩壊錠 30mg１回１錠（１日 1錠） スピロノラクトン錠 50mg　１回１錠（１日 1錠） アムロジピン錠 5mg　１回１錠（１日 1錠） １日１回朝食後 14日分 （処方２） ピタバスタチンCa錠 1mg　１回１錠（１日 1錠） １日１回夕食後 14日分 （処方３） メトプロロール酒石酸塩錠 20mg　１回１錠（１日３錠） １日３回朝昼夕食後 14日分 薬剤師が処方医に疑義照会すべき医薬品はどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2

解説

正解は2です。スピロノラクトンはアルドステロンの作用を抑えるカリウム保持性利尿薬で、血清カリウム値を上げます。高カリウム血症の患者には禁忌とされているため、カリウム値が基準値を超えている今回は処方医に疑義照会すべきです。ランソプラゾール、アムロジピン、ピタバスタチンは、カリウム値を上げることが問題になる薬ではありません。メトプロロールも今回の検査値から照会の対象となる薬ではありません。

KEY POINT
高カリウム血症＋スピロノラクトン＝禁忌→疑義照会
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出典：厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
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