問332薬剤師 第101回
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非小細胞肺がんに対して外来化学療法室でカルボプラチン/パクリタキセル（TC）療法を実施することになり、レジメンに従って以下の処方が出された。これら以外には内服薬、注射薬ともに処方されていない。 （処方１） ファモチジン注射液 20mg デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム注射液 26mg 生理食塩液 50mL 主管より約 30分間で点滴静注 ※同時にジフェンヒドラミン塩酸塩 50mgを内服 （処方２） グラニセトロン塩酸塩注射液 3mg 生理食塩液 50mL 主管より約 30分間で点滴静注 （処方３） パクリタキセル注射液 210mg/m² 生理食塩液 500mL 主管より約 180分間で点滴静注 （処方４） カルボプラチン注射液AUC＝6 ブドウ糖液５％ 250mL 主管より約 60分間で点滴静注 （処方５） 生理食塩液 50mL 主管より全開で注入これらの処方に関する記述として誤っているのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 1・3解説
正解は1と3です。TC療法ではパクリタキセルを先に、カルボプラチンを後に投与します。白金製剤を先に投与すると骨髄抑制などが強まるとされるため、順序はどちらでもよいわけではありません。カルボプラチンの催吐性リスクは中等度に分類され、高度ではありません。パクリタキセル注射液は溶解補助にエタノールを含むため、アルコール過敏の確認が必要です。末梢神経障害はパクリタキセルの重大な副作用で、カルボプラチンは腎機能（GFR）から投与量を計算します。
KEY POINT
TC療法＝パクリタキセル→カルボプラチンの順、CBDCAは中等度催吐性「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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