カコモンノート

問97薬剤師 第102回

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第102回

ヒトの体液は主に炭酸と炭酸水素イオンの濃度バランスによりpH7.4に維持されている。pH7.3のアシドーシスを起こした患者の体液中のHCO₃⁻/H₂CO₃の存在比に最も近い値はどれか。1つ選べ。ただし、炭酸は次式のように解離し、その2つのpKₐは、それぞれpKₐ₁=6.1、pKₐ₂=10.5とする。またlog₁₀1.6=0.2とする。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4

解説

正解は4です。図の2段階の解離のうち、pH7.3付近では第一解離(pKₐ₁=6.1)だけを考えればよく、ヘンダーソン・ハッセルバルヒの式 pH = pKₐ₁ + log([HCO₃⁻]/[H₂CO₃]) を使います。7.3 = 6.1 + log(比) より log(比) = 1.2 = 1 + 0.2 なので、比 = 10 × 1.6 = 16 です。pKₐ₂=10.5はpHから大きく離れているので無視できます。5の20は正常なpH7.4のときの比に近い値、1の1.6はlog(比)を0.2と取り違えた値です。

KEY POINT
pH=pKₐ+log(塩基形/酸形)、logが1.2なら比=16
出典:厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題(第2分冊)(厚生労働省)
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