問139薬剤師 第104回
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新生児マススクリーニングは、先天性代謝異常を出生直後に早期発見し、栄養療法による早期治療を目指す事業である。近年、新たな新生児マススクリーニングとしてタンデムマス法を用いた脂肪酸代謝異常症の検査が始まった。検査できる主な脂肪酸代謝異常症には、カルニチンパルミトイルトランスフェラーゼ-1（CPT-1）欠損症、極長鎖アシル CoA 脱水素酵素（VLCAD）欠損症、中鎖アシル CoA 脱水素酵素（MCAD）欠損症がある。図 1 はヒトにおける長鎖脂肪酸と中鎖脂肪酸の代謝の概略である。ミトコンドリアにおいて、VLCAD は長鎖脂肪酸、MCAD は中鎖脂肪酸のβ酸化に関与する。なお、 3 種の代謝異常症に関わる酵素を［ ］で示している。 新生児マススクリーニングで使われているタンデムマス法は、 2 段の質量分離部を用いる方法である。以下の記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3・5解説
正解は3と5です。この問は図1ではなく質量分析の知識で解きます。タンデムマス法は2つの質量分離部を直列につなぎ、1段目で選んだプリカーサーイオンを分解して、生じたイオンを2段目で分けます。3は正しく、並列とする1は誤りです。イオン化にはエレクトロスプレーイオン化などを使い、冷蒸気法は水銀の原子吸光分析の方法なので2は誤りです。プリカーサーイオンはアルゴンなどの気体との衝突で解離させるので4も誤りです。アミノ酸や有機酸の一斉分析にも使われ、5は正しいです。
KEY POINT
タンデムMS＝直列、1段目でプリカーサー選択→気体衝突で解離「物理」の他の問題
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出典：厚生労働省「第104回薬剤師国家試験」問題（第2分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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