問169薬剤師 第104回
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第104回
ある薬物 60 mg をヒトに静脈内投与した後の血中濃度時間曲線下面積(AUC)が 2.0 mg・hr/L であった。この薬物の肝クリアランスが 2/3 に低下したとき、経口投与後の AUC は、肝クリアランス低下前の経口投与後の AUC に対して何倍になるか。最も近い値を1つ選べ。ただし、この薬物の体内動態は、線形1-コンパートメントモデルに従い、肝代謝のみで消失し、消化管から 100%吸収されるものとする。また、肝血流速度は 80 L/hr とする。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 3解説
正解は3です。静注時のCLh = 60 ÷ 2.0 = 30 L/hr。経口のF = 1 − CLh/Q = 1 − 30/80 = 0.625で、AUC = 60 × 0.625 ÷ 30 = 1.25です。CLhが2/3の20 L/hrになるとF = 1 − 20/80 = 0.75、AUC = 60 × 0.75 ÷ 20 = 2.25となり、2.25 ÷ 1.25 = 1.8倍です。クリアランスの低下だけを考えると1.5倍になりますが、初回通過効果が減りFも上がる点が要です。
KEY POINT
経口AUC=F×D÷CLh、F=1−CLh/Q。CLh低下でFも上がる「薬剤」の他の問題
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出典:厚生労働省「第104回薬剤師国家試験」問題(第3分冊)(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は[ ]で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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