カコモンノート

問188薬剤師 第106回

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第106回

高尿酸血症及び痛風の病態と治療に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1・5

解説

正解は1と5です。痛風発作は、関節内に析出した尿酸塩結晶に対して起こる急性の関節炎です。尿路結石があると、尿酸排泄促進薬で尿中の尿酸が増えて結石を悪化させるおそれがあるため用いず、尿酸生成抑制薬を選びます。高尿酸血症の病型は尿酸排泄低下型が最も多く、産生過剰型ではありません。発作中に尿酸降下薬を始めると尿酸値の変動で発作が悪化しやすいので、アロプリノールは発作が治まってから開始します。NSAIDsは発作時に用い、間欠期は尿酸降下療法を行います。

KEY POINT
発作中は尿酸降下薬を始めない、尿路結石あり→排泄促進薬は避ける
出典:厚生労働省「第106回薬剤師国家試験」問題(第3分冊)(厚生労働省)
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