問325薬剤師 第107回
325 / 345問第107回
63 歳女性。10 年ほど前から股関節の痛みを感じ、整形外科を受診し変形性股関節症と診断された。処方 1 の薬剤の服用で様子を見ていたが、症状が悪化し、杖なしでは歩けなくなったため、医師から人工股関節置換術を勧められ入院して手術を受けることになった。患者が入院する病院は Diagnosis Procedure Combination（DPC）制度対象病院で、手術後から処方 2 の薬剤を服用予定である。 （処方 1 ） ロキソプロフェン Na 錠 60 mg 1 回 1 錠（ 1 日 2 錠） 1 日 2 回 朝夕食後 14 日分 （処方 2 ） エドキサバントシル酸塩水和物錠 30 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後 14 日分 服薬指導の際に、患者から入院費用について質問を受けた。手術を受ける病院での公的医療保険制度での医療費の支払いに関する説明として、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 3・5解説
正解は3と5です。DPC制度では、入院基本料や検査、投薬などが診断群分類ごとの1日あたりの点数で包括して支払われ、手術料などは出来高で算定されます。入院中に使う内服薬の薬剤費は包括部分に含まれます。個室を希望した場合の差額ベッド代は保険外の自己負担です。1の、患者の希望で出来高払いに変えることはできません。2は、入院日数に応じて1日あたりの点数が段階的に下がる仕組みで、入院日数に上限はありません。4の退院後のリハビリテーションは入院の包括払いには含まれません。
KEY POINT
DPC＝入院料・投薬などを1日単位で包括、手術は出来高、差額ベッドは自費「法規」の他の問題
- 第107回 問32360 歳代の男性が薬剤師会が主催する健康相談会にやってきた。相談内容は以下のとおりである。 「昔一緒に働いていた友人が悪性中皮腫っていうがんになった。アス…
- 第107回 問32162 歳男性。パーキンソン病にて治療をしていたところ、症状が進行し嚥下が困難になったので、経管投与が開始となった。この患者の妻が薬局に以下の処方箋を持参し…
- 第107回 問31975 歳女性。一人暮らし。数年来処方 1 で治療していた。 1 ヶ月前に家の廊下で転倒し腰を痛め、痛くて眠れないとの訴えがあったため、処方 2 が追加とな…
- 第107回 問31785 歳男性。肺がんで入院治療を行っていたが、在宅で緩和ケアを受けることになり退院した。痛みに対して、アセトアミノフェン錠が投与されていたが、先日から痛み…
- 第107回 問31540 歳男性。以下の処方箋を持って来局した。今回、初めての来局で、面談したところ、患者はこれまでも同じ薬を他の薬局で調剤してもらい服用しているとのことであ…
- 第107回 問31324 歳女性。病院の婦人科を受診後、以下の処方箋を持参し来局した。 （処方） レボノルゲストレル錠 1.5 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 …
出典：厚生労働省「第107回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。