カコモンノート

問118薬剤師 第108回

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第108回

細菌の抗菌薬耐性化には種々の遺伝子もしくはその産物が関わっている。次の記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2・5

解説

正解は2と5です。VanA遺伝子の産物は、ペプチドグリカン前駆体の末端をD-Ala-D-AlaからD-Ala-D-Lacに変える経路で働き、バンコマイシンが結合できなくなります(2)。Rプラスミドなどで排出タンパク質が過剰発現すると、多くの薬を排出して多剤耐性になります(5)。1は逆で、ポーリンが減ると薬が入りにくくなり耐性化します。3の変異はRNAポリメラーゼの遺伝子に起こります。4のアミノグリコシドの標的はリボソームです。

KEY POINT
VanA=D-Ala-D-Lacに変換、ポーリン減少で耐性化
出典:厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題(第2分冊)(厚生労働省)
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