介護福祉士 過去問 第38回 問57
Ａさん（83歳，女性，要介護3）は，脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症で左片麻痺があり，介護老人福祉施設に入所している。ある日の夜間，仰臥位（背臥位）で寝ていたＡさんが，「背中が重く感じて，眠れない」と介護福祉職に訴えた。次の記述のうち，介護福祉職がＡさんに行う介護として，最も適切なものを1つ選びなさい。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4
EXPLANATION
解説
正解は4。仰向けで長く寝ていると背中や仙骨部に体重がかかり続け、「背中が重い」という訴えになる。楽にするには体の向きを変えて背中の圧を抜くこと。左片麻痺のAさんは右が健側なので、右を下にした右側臥位にし、上になった麻痺側の腕を抱えるようにクッションで支えると、麻痺側の肩が引けず、本人も健側の手足で姿勢を整えられる。だから4が正しい。
1は、ファーラー位（上体を45度ほど起こす）は背中の圧を抜く体位ではなく、仙骨部にずれの力がかかる。左下肢のクッションも背中の訴えとは関係がない。
2と3は、腕や膝の下にクッションを入れても背中に体重がかかったままで、訴えに答えていない。
5は、右足の足部へのクッションは踵の除圧や尖足予防のためのもので、背中の重さは取れない。
根拠：日本褥瘡学会「褥瘡予防・管理ガイドライン」（体位変換と体圧分散の考え方）、出題基準「生活支援技術」休息・睡眠の介護（安楽な体位、体位変換）。
KEY POINT
仰向けで背中が重いときは側臥位に変えて除圧。片麻痺なら健側を下にし、麻痺側の腕をクッションで支える。「生活支援技術」の他の問題
- 第38回 問56次の記述のうち，良質な睡眠のための環境づくりとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 第38回 問58次の記述のうち，介護老人福祉施設で，終末期にある利用者とその家族に行う介護福祉職の支援として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 第38回 問55Ａさん（82歳，女性，要介護1）は，訪問介護（ホームヘルプサービス）を週1回利用し，生活援助を受けながら，自宅で一人暮らしをしている。調理はＡさん本人が行…
- 第38回 問59次の記述のうち，施設で亡くなった利用者家族への介護福祉職の対応として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 第38回 問54繊維や衣類の性質と洗濯方法に関する次の記述のうち，正しいものを1つ選びなさい。
- 第38回 問60次のうち，固定式歩行器が適した利用者として，最も適切なものを1つ選びなさい。
出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 第38回介護福祉士国家試験 問題57（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
試験センターの「過去問題の使用について」に基づき、問題文・選択肢の内容は変えずに掲載しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したもので、試験センターとは関係ありません。法改正等により、現在では成立しない問題が含まれる場合があります。
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