看護師 過去問 第110回 午前 問15

解説

喀血は気道・肺由来の出血で、鮮紅色・泡沫状（空気を含む）・アルカリ性、しばしば咳とともに喀出される。原因は肺結核・気管支拡張症・肺癌など。一方、吐血は上部消化管由来で暗赤色・コーヒー残渣様・酸性・食物残渣を含む。両者の鑑別はバイタル管理・止血処置・原因検索の方向性を決定する重要ポイント。 鑑別後の体位管理と止血対応が看護の中核。