看護師 過去問 第111回 午後 問218

解説

左心不全では左心室機能不全により肺静脈圧上昇→肺うっ血・肺水腫が起こり、呼吸困難・起坐呼吸・夜間発作性呼吸困難・湿性ラ音・桃色泡沫痰が出現する。起坐呼吸は左心不全の特徴的症状。肝腫大・下肢浮腫・頸静脈怒張は右心不全（体循環うっ血）の所見で発生機序が異なる。両心不全では両方が出現する。看護師は左右心不全の症状鑑別を理解し的確な観察とケアを行う。