看護師 過去問 第114回 午後 問237

解説

右心不全では体循環うっ血により中心静脈圧が上昇し、半座位（45度）でも頸静脈怒張がみられる。下腿浮腫・肝腫大・腹水も特徴。広範囲熱傷は循環血液量減少（脱水）、大動脈瘤破裂・アナフィラキシーショックは血圧低下による低容量で頸静脈は虚脱する。半座位で頸静脈の高さを評価することで右心機能を間接的に推定可能。