看護師 過去問 第115回 午前 問104

【事例】A ちゃん（10 歳、女児）は両親と3 人で暮らしている。3 歳の時に 気管支喘息と診 断された。6 歳までは喘息発作で年に1 回は入院していたが、8 歳から発作を起こす ことはなくなり、定期受診が必要なくなった。ダニとハウスダストに感作がある。 救急外来で気管支拡張薬の吸入が行われたが、吸入後も呼吸数32/分、経皮的動 脈血酸素飽和度〈SpO2〉94 %（room air）だったため、入院することになった。入院 後、鼻カニューレによる酸素投与と点滴静脈内注射が開始され、1 日3 回のステロ イド薬の静脈内注射と1 日4 回の気管支拡張薬の吸入が開始された。 翌日のバイタルサインは体温36.8 ℃、呼吸数22/分、心拍数94/分、経皮的動脈 血酸素飽和度〈SpO2〉97 %（room air）で、酸素投与が中止された。聴診で喘鳴が聴 取された。A ちゃんは「楽になった。お腹がすいた」などと勢いよく話し、笑顔が 見られるようになった。 このときのA ちゃんへの看護で適切なのはどれか。

1. 1排痰を促す。○
2. 2胸式呼吸を促す。×
3. 3水分摂取を制限する。×
4. 4食事はとろみ食にする。×

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます