看護師 過去問 第115回 午前 問116

【事例】A さん（24 歳、女性）は両親と3 人で暮らしている。会社員として働いているが、 最近責任の大きな仕事が増えていた。仕事帰りにコンビニエンスストアでサンドイッ チやおにぎりなどを買い込み、家族が寝た後に一気に食べるようになった。量が増え ていき、食べた後に自ら嘔吐することを繰り返すようになった。過食嘔吐をやめられ ないことに悩み、クリニックを受診し、 bulimia 神経性過食症と診断された。 来院時の身体所見： 身長155 cm、体重48 kg、体温36.4 ℃、血圧104/60 mmHg、 脈拍66/分（不整）。 検査所見： 赤血球400 万/μL、Hb 12.5 g/dL、白血球6,300/μL、Na 135 mEq/L、 K 2.7 mEq/L、Cl 98 mEq/L、AST 30 IU/L〈U/L〉、ALT 35 IU/L 〈U/L〉、γ-GTP 29 IU/L〈U/L〉、血糖92 mg/dL。 2 回目の外来受診日に、A さんから外来看護師に「過食がやめられません。私は どうすればいいのでしょうか」と 神経性過食症との付き合い方について相談があっ た。 外来看護師の声かけとして適切なのはどれか。

1. 1「毎食の食事は手作りしましょう」×
2. 2「過食したくなるときの状況を記録してみましょう」○
3. 3「家族の力は借りず自分の力で頑張っていきましょう」×
4. 4「理想体重を維持できるよう毎日体重計に乗りましょう」×

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます