看護師 過去問 第115回 午後 問113

【事例】A さん（26 歳、女性）は高校生のころからリストカットを繰り返し、 borderline personality ボーダーラインパーソナリティ症〈境界性パーソナリティ障害〉の診断を受けている。 最近仕事が忙しくなったパートナーに「今すぐ返事が欲しい。私を見捨てるのか」とメールを送り続け、帰宅したパートナーが、手首から血を流しているA さんを見つけた。パートナーに付き添われて総合病院の救急外来を受診したA さんは、意識清明で神経損傷はなく、手首の処置をした看護師に「消えてしまいたい。生きている意味がない」と話した。 A さんは興奮が続いたため、精神科医の診察を受け、入院となった。入院後は担当のB 看護師に何度も声をかけていた。入院3 日の深夜、B 看護師に「パートナーが電話に出ないので、私の代わりに電話してほしい」と依頼があった。B 看護師がすぐに対応できないことを伝えると「B さんを私の担当から外してほしい」と複数の看護師に訴えた。B 看護師は「私が忙しかったから、A さんを怒らせてしまった」と話している。 看護チームの対応として適切なのはどれか。2つ選べ。

1. 1B 看護師の担当患者を減らす。×
2. 2A さんの希望に応じて担当者を変更する。×
3. 3パートナーに、A さんに電話をするよう連絡する。×
4. 4カンファレンスでチーム内の看護師の感情を共有する。○
5. 5日中に時間を決めて話を聞くことを、A さんに伝える。○

2つえらぶと、答えと解説が出ます