午後 問165管理栄養士 第26回

解説

正解は3。日本人の食事摂取基準（2010年版）は、集団の食事改善の計画について指標ごとに考え方を示している。目安量（AI）は推定平均必要量が算定できない栄養素に設定される指標で、目安量付近を摂取していれば、集団では不足が生じていると推定される者はほとんどいない。そのため目安量を用いる場合は、集団の平均摂取量を目安量付近まで改善させるための計画を立てるとされている。だから3が正しい。

• 1は、2010年版ではエネルギー摂取の過不足の計画にBMIまたは体重変化量を用い、BMIが正常範囲内にとどまっている者の割合を増やすことを目的として計画を立てる。平均摂取量を推定エネルギー必要量付近に合わせる方法ではない。
• 2は、摂取不足の回避には推定平均必要量（EAR）を用い、EARを下回って摂取している者の割合をできるだけ少なくする計画を立てる。推奨量（RDA）を下回る者の割合を指標にするのではない。
• 4は、過剰摂取の回避では、平均ではなく、集団内のすべての者の摂取量が耐容上限量（UL）未満になるための計画を立てる。
• 5は、生活習慣病の一次予防では、平均ではなく、摂取量が目標量（DG）の範囲に入る者または近づく者の割合を増やすことを目的とした計画を立てる。

根拠：日本人の食事摂取基準（2010年版）活用の基礎理論「集団の食事改善を目的とした食事摂取基準の活用」（食事改善の計画と実施、表18）。