午後 問164管理栄養士 第26回

解説

正解は3と5。栄養素の摂取量はエネルギー摂取量と強く相関するので、ある栄養素と疾患の関連を調べるとき、エネルギー摂取量の影響を取り除く処理をエネルギー調整という。方法には密度法と残差法がある。密度法はエネルギー当たりの栄養素量（脂肪エネルギー比率や1000kcal当たりの量）で表す方法で、脂肪エネルギー比率はまさにエネルギー調整された値である。残差法は、その集団のデータからエネルギー摂取量を説明変数とする一次回帰式を求め、実測値と予測値の差（残差）を用いる方法で、回帰式が集団ごとに異なるため同じ集団内での比較に用いる。だから3と5が正しい。

• 1は、エネルギー調整はエネルギー摂取量との相関が高い栄養素で行う意味がある。相関が低ければ調整の必要はない。
• 2は、エネルギー調整の目的は栄養素と疾患の関連からエネルギーの影響を除くことで、過剰摂取者のスクリーニングではない。
• 4は、一次回帰式を用いるのは残差法。密度法はエネルギー当たりの割合で表す。

根拠：出題基準「公衆栄養学」栄養素摂取量のエネルギー調整（密度法、残差法）。栄養疫学の標準的な整理で、法令の規定ではない。