午後 問129管理栄養士 第28回

解説

正解は2。DPP-4 阻害薬は、インクレチン（GLP-1、GIP）を分解する酵素 DPP-4 の働きを抑えてインクレチンの作用を長持ちさせ、血糖に応じたインスリン分泌を促す経口血糖降下薬だ。血糖が高いときだけ作用するので、単独では低血糖を起こしにくい。だから2が正しい。

• 1は、スルホニル尿素（SU）薬は膵β細胞に働いてインスリン分泌を促す血糖降下薬。骨吸収抑制はビスホスホネート製剤などの作用。
• 3は、HMG-CoA 還元酵素阻害薬（スタチン）は肝臓でのコレステロール合成を抑えて LDL コレステロールを下げる脂質異常症の薬。血圧は下げない。
• 4は、カルシウム拮抗薬は血管平滑筋へのカルシウム流入を抑えて血管を広げる降圧薬。コレステロール合成は抑えない。
• 5は、アロプリノールはキサンチンオキシダーゼを阻害して尿酸の生成を抑える高尿酸血症の薬。赤血球合成を促すのはエリスロポエチン製剤や鉄剤など。

根拠：出題基準「臨床栄養学」薬と栄養・食事の相互作用（主な薬剤の作用）。薬理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。