カコモンノート

午後 問130管理栄養士 第28回

126 / 188問
第28回平成26年

SOAP と記録の組合せである。正しいのはどれか。 1 つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3。SOAP は問題志向型診療記録(POMR)の経過記録の書き方で、S(subjective)は患者の訴えや自覚症状など主観的情報、O(objective)は身体計測値、検査値、観察所見、食事調査の結果など客観的情報、A(assessment)は S と O をもとにした評価・判断、P(plan)は治療や栄養指導の計画を記す。上腕筋囲 23 cm は身体計測で得た客観的な数値なので O に書く。だから3が正しい。

  • 1は、推定脂質摂取量 80 g/日は食事調査から得た客観的なデータで、S ではなく O に書く。
  • 2は、昼食摂取方法の指導は今後の対応なので、P に書く。
  • 4は、昨日から腹が痛いという患者の訴えは主観的情報で、S に書く。
  • 5は、血清 CRP 値 2.0 mg/dL は検査値で、O に書く。

根拠:出題基準「臨床栄養学」栄養ケアの記録(POMR、SOAP)。臨床栄養学の標準的な整理で、法令の規定ではない。

KEY POINT
S は患者の訴え、O は計測値・検査値・食事調査の結果、A は評価、P は指導や治療の計画。
出典:厚生労働省 第28回管理栄養士国家試験 午後 問130(https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000089318.pdf)(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。第26〜39回の本文は厚生労働省のPDFから起こし、折り返しと字間の空白だけを整えています。図表が要る問題は入れていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。