午前 問88管理栄養士 第28回

解説

正解は3。体内の水は、飲み物や食事に含まれる水のほか、栄養素が体内で酸化されるときにできる代謝水（約 300 mL/日）で供給される。排泄は尿、糞便、不感蒸泄（皮膚や呼気からの蒸発）、汗による。代謝水は水分出納の供給側に数える。だから3が正しい。

• 1は、成人男性の体水分量は体重の約 60％ で、そのうち約 3 分の 2（体重の約 40％）が細胞内液、約 3 分の 1（体重の約 20％）が細胞外液。60％ が細胞外液ではない。
• 2は、汗が蒸発するときに気化熱を奪うので、発汗によって体温は低下する。体温調節の仕組みである。
• 4は、低張性脱水はナトリウムの喪失が水の喪失より大きい脱水で、電解質を含まない水だけを補うと血液がさらに薄まって悪化する。電解質を含む水分を補給する。
• 5は、体水分が不足すると血漿浸透圧が上がり、視床下部がこれを感知して下垂体後葉からのバソプレシン（抗利尿ホルモン）の分泌が促進され、腎臓での水の再吸収が増える。抑制ではない。

根拠：出題基準「基礎栄養学」水と電解質の代謝（体液の区分、水分出納、代謝水、脱水の種類、バソプレシン）。生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。