午後 問112管理栄養士 第29回

解説

正解は4。刺激統制とは、望ましくない行動を引き起こすきっかけ（刺激）を生活環境から取り除いたり避けたりすることで、お菓子を目につく所に置かない、食べ物の広告を見ないなどが例になる。食事療法を妨害する人から遠ざかるのは、食行動を乱す刺激そのものを避けているので刺激統制にあたる。だから4が正しい。

• 1は、空腹でイライラしても3分間がまんするのは、食べたい衝動に対してすぐ行動せず耐える反応妨害・拮抗。セルフモニタリングは食事や体重を自分で記録して振り返る技法で、違う。
• 2は、食べたくなったら運動をするのは、問題となる行動を別の行動に置き換える行動置換。認知再構成ではない。
• 3は、特別な食事ではなく健康な食事だと考え直すのは、物事の受け止め方を変える認知再構成。行動置換ではない。
• 5は、落ち込んだら家族に愚痴を聞いてもらうのは、周囲の情動的なソーシャルサポートを活用する技法。行動契約は目標と約束を書面にして取り決めることで、違う。

根拠：出題基準「栄養教育論」行動変容技法（刺激統制、反応妨害・拮抗、行動置換、認知再構成、セルフモニタリング、行動契約、ソーシャルサポート）、ストレスマネジメント。行動科学の標準的な整理で、法令の規定ではない。