午前 問31管理栄養士 第29回

解説

正解は4。CRP（C反応性たんぱく質）は、炎症や組織の破壊が起こると肝臓で合成が急増する急性期たんぱく質で、感染症、膠原病、心筋梗塞などで血中濃度が上昇する。炎症の有無と程度を知る指標として広く使われる。だから4が正しい。

• 1は、基準範囲（基準値）は健常者の測定値の中央95%が含まれる範囲で、平均±2標準偏差にあたる。99%ではない。
• 2は、スクリーニングには病気のある人を見逃さないことが求められるので、感度の高い検査が適している。特異度の高い検査は確定診断に向く。
• 3は、心電図のQRS波は心室の興奮（脱分極）を反映する。心房の興奮を反映するのはP波。
• 5は、CT（コンピュータ断層撮影）はX線を利用する。磁気を利用するのはMRI（磁気共鳴画像）。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」臨床検査（基準値、感度と特異度、心電図、画像検査、炎症マーカー）。臨床検査医学の標準的な整理で、法令の規定ではない。