午前 問84管理栄養士 第29回

解説

正解は1。食後はインスリンの分泌が増え、体は摂取した栄養素を貯蔵する方向に働く。肝臓では取り込んだグルコースや脂肪酸からトリアシルグリセロールの合成が亢進し、VLDL（超低密度リポたんぱく質）として血中に分泌されて脂肪組織に運ばれる。だから1が正しい。脂質代謝は、食後（インスリン優位、合成・貯蔵）と空腹時（グルカゴン優位、分解・動員）で逆になるので、どちらの状態かを先に確かめる。

• 2は、カイロミクロンは小腸粘膜で食事由来の脂質を包んで作られ、リンパ管を経て血中に入る。肝臓から分泌されるのはVLDL。
• 3は、ケトン体の生成は、空腹時や糖質不足のときに脂肪酸のβ酸化で生じたアセチルCoAが余って亢進する。食後は抑制される。
• 4は、食後の筋肉ではインスリンの作用でグルコースの取り込みと利用が増え、遊離脂肪酸の利用は低下する。遊離脂肪酸を主に使うのは空腹時。
• 5は、食後の脂肪組織ではインスリンがホルモン感受性リパーゼを抑制するため、遊離脂肪酸の放出は低下する。逆にリポたんぱく質リパーゼが活性化し、血中のトリアシルグリセロール由来の脂肪酸を取り込んで貯蔵する。

根拠：出題基準「基礎栄養学」脂質の臓器間輸送（リポたんぱく質）と食後・空腹時の代謝。生化学の標準的な整理で、法令の規定ではない。