カコモンノート

午前 問88管理栄養士 第29回

86 / 188問
第29回平成27年

水・電解質の代謝に関する記述である。正しいのはどれか。 1 つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3。尿には、たんぱく質代謝で生じた尿素や電解質などの老廃物を溶かして排泄する役割がある。これを排泄するのに最低限必要な尿量を不可避尿といい、成人で1日およそ400〜500mLである。不可避尿は水分をどれだけ摂ったかに関係なく必ず排泄され、摂取量が多いときはそれを超える分が随意尿として排泄される。だから3が正しい。水の出納は、摂取(飲料水、食物中の水、代謝水)と排泄(尿、糞便、不感蒸泄)が等しくなるように保たれている。

  • 1は、栄養素の代謝で生じる代謝水は1日約300mLで、皮膚や呼気から失われる不感蒸泄(1日約900mL)より少ない。
  • 2は、糞便中に排泄される水分は1日約100mLで、尿量(1日約1,500mL)より少ない。
  • 4は、消化管には飲料水と食物の水約2Lに加えて唾液、胃液、膵液、胆汁、腸液などの消化液約7Lが流入するが、そのほとんど(約99%)が小腸と大腸で吸収され、糞便に出るのは約100mLにすぎない。
  • 5は、ナトリウムイオンは細胞外液(血漿、組織間液)の主な陽イオンで、細胞内液ではカリウムイオンが主。細胞内液のナトリウム濃度は組織間液より低い。

根拠:出題基準「基礎栄養学」水・電解質の代謝(水の出納、不可避尿、体液の組成)。生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。

KEY POINT
不可避尿(約500mL)は水分摂取量に関係なく排泄される。代謝水約300mL、不感蒸泄約900mL、Naは細胞外液に多い。
出典:厚生労働省 第29回管理栄養士国家試験 午前 問88(https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000089323.pdf)(厚生労働省)
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