午前 問98管理栄養士 第29回

解説

正解は3。新生児は胎児期の赤血球が多く、生後に壊れて大量のビリルビンができる。肝臓の処理能力はまだ未熟なので、生後2、3日頃から皮膚や眼球が黄色くなる。これが生理的黄疸で、4、5日頃を山に1〜2週間で自然に消える。病的ではないので治療はいらない。だから3が正しい。

• 1は、脈拍数は新生児で1分間に120〜140回と多く、年齢とともに減って成人で60〜80回になる。増加ではなく減少。
• 2は、体重当たりの体水分量は新生児で体重の約75〜80％と成人（約60％）より多い。水分の出入りが大きく、脱水になりやすい理由でもある。
• 4は、乳歯は生後6〜8か月頃に下の前歯から生え始め、2〜3歳で20本がそろう。生後2、3か月ではない。
• 5は、新生児のIgGは胎盤を通して母体からもらったもので、生後は分解されて減り、生後3〜6か月頃に最も低くなる。その後、自分で作るIgGが増えて上昇に転じる。生後3か月まで上昇するのではない。

根拠：出題基準「応用栄養学」新生児期・乳児期の生理的特徴（黄疸、循環、体水分、歯の萌出、免疫）。小児科学・発育学の標準的な整理で、法令の規定ではない。