午後 問106管理栄養士 第30回

解説

正解は4。認知再構成とは、行動の妨げになっている極端な考え方や否定的な思い込みに気づかせ、より現実的で前向きな考え方に置き換える行動変容技法。この男性は一度飲酒しただけで「失敗した」と思い込んでいる。このような全か無かの考え方を放置すると、どうせだめだと禁酒そのものをあきらめてしまう。1回くらいなら気にしなくてよいと話し、一度の逸脱は失敗ではなく続ければよいと考え直してもらうのは、まさに認知再構成である。だから4が正しい。

• 1は、禁酒の効果を改めて説明するのは知識の提供で、考え方の修正ではない。
• 2は、飲んだ時の状況を確認するのは、行動のきっかけを探るアセスメントであり、認知再構成ではない。
• 3は、飲んだ量を聞き取るのも行動の実態把握で、思い込みに働きかけてはいない。
• 5は、宴席の断り方を練習するのはソーシャルスキルトレーニングで、断る技術を身につけさせる技法。

根拠：出題基準「栄養教育論」行動変容技法（認知再構成、ソーシャルスキルトレーニング、再発予防）。行動科学の標準的な整理で、法令の規定ではない。