午後 問166管理栄養士 第30回

解説

正解は2と3。病院給食の運営業務を外部の給食会社に委託すると、委託側である病院は、給食部門の人員を自前で雇う必要がなくなる。調理従事者の採用、教育、勤務シフト、労務管理は受託会社が行うので、病院の労務管理の負担は軽くなる。また受託会社は食材の大量購入や人員配置の効率化によってコストを抑えられるので、病院が自前で運営するよりも運営コストを削減できることが多い。だから2と3が正しい。

• 1は、病院給食の調理施設や設備は病院の所有で、委託してもその設備投資は病院が負担する。委託で設備投資が抑えられるわけではない。
• 4は、患者の病名や食事箋などの情報は病院が管理し、委託会社に必要な範囲で提供することになるので、情報管理はむしろ手順が増えて複雑になる。
• 5は、患者の自己負担額は法令で定められた定額で、委託の有無によって変わらない。

根拠：出題基準「給食経営管理論」給食の委託（委託の形態、委託側・受託側のメリットとデメリット）、医療法第15条の3、病院給食業務の委託に関する厚生労働省通知。給食経営管理の標準的な整理が中心で、自己負担額は健康保険法の規定。