午前 問92管理栄養士 第30回

解説

正解は1と3。妊婦の付加量は、胎児の発育と母体の変化に必要な分を非妊娠時の値に上乗せするもので、栄養素によって設定の有無が違う。日本人の食事摂取基準（2015年版）では、ビタミンAは胎児の肝臓への蓄積分を考慮して、妊娠後期にのみ推定平均必要量と推奨量の付加量（推奨量で＋80 μgRAE/日）が設定された。ビタミンCは、新生児の壊血病を防ぐため、妊娠期を通じて推奨量で＋10 mg/日の付加量が設定された。だから1と3が正しい。

• 2は、ナイアシンは、妊娠によってトリプトファンからナイアシンへの転換率が高まるため必要量が増えないと考えられ、付加量は設定されていない。
• 4は、ナトリウムは目標量として食塩相当量が示されるが、妊婦に特別の付加量はない。
• 5は、カルシウムは、妊娠中に腸管からの吸収率が著しく高まり、胎児の必要量をまかなえるため、付加量は設定されていない。妊娠前から推奨量をとることが大切だ。

根拠：日本人の食事摂取基準（2015年版）妊婦の付加量（ビタミンA、ビタミンC、ナイアシン、カルシウム、ナトリウムの項）。