午後 問110管理栄養士 第31回
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第31回平成29年
中学生を対象とした栄養アセスメントの結果、半数以上でカルシウムの摂取量が推定平均必要量(EAR)を下回っていることがわかった。アセスメント結果に基づき、生徒自らの行動変容につながることを目的とした集団栄養教育を計画した。最も適切なのはどれか。 1 つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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正答 1解説
正解は1。生徒自らの行動変容につなげるには、まず本人がカルシウム不足を自分の問題として受け止め、変える必要があると感じることが出発点になる。ヘルスビリーフモデルでいえば、不足が自分にも起こりうる(罹患性)と、その影響が深刻だ(重大性)という認識が行動の動機になる。カルシウム不足の健康リスクについて生徒同士で話し合わせれば、教えられるのではなく自分たちで考えることになり、問題意識が自分のものになる。思春期は骨量が大きく増える時期で、日本人の食事摂取基準(2015年版)でもカルシウムの推奨量は12〜14歳が生涯で最も多い。将来の骨粗鬆症予防に関わるという話題は中学生にも身近。だから1が正しい。
- 2は、メニューを複数示すのは方法の情報提供で、生徒が問題を感じていない段階では行動に結びつきにくい。
- 3は、残してはいけないと一方的に話すのは指示であり、自らの行動変容という目的に合わない。
- 4は、強化食品の利用を勧めるのも方法の提示で、本人の気づきを引き出す働きかけではない。
根拠:出題基準「栄養教育論」行動科学の理論(ヘルスビリーフモデル、行動変容ステージ)と集団栄養教育の計画。日本人の食事摂取基準(2015年版)カルシウムの推定平均必要量・推奨量。行動科学の標準的な整理で、法令の規定ではない。
KEY POINT
自らの行動変容を促すには、まず対象者が健康リスクを自分の問題として認識できるよう考えさせる働きかけから始める。出典:厚生労働省 第31回管理栄養士国家試験 午後 問110(https://www.mhlw.go.jp/file/04-Houdouhappyou-10904750-Kenkoukyoku-Gantaisakukenkouzoushinka/0000163102.pdf)(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。第26〜39回の本文は厚生労働省のPDFから起こし、折り返しと字間の空白だけを整えています。図表が要る問題は入れていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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