午後 問131管理栄養士 第32回

解説

正解は3。高血圧治療ガイドライン2014の生活習慣の修正項目は、食塩制限6 g/日未満、野菜・果物の積極的摂取と飽和脂肪酸・コレステロールの摂取を控えること、魚（魚油）の積極的摂取、適正体重の維持（BMI 25未満）、有酸素運動、節酒、禁煙からなる。節酒の目安は、エタノールで男性20〜30 mL/日以下、女性10〜20 mL/日以下とされている。合併症のない男性高血圧症患者には、この節酒の基準がそのままあてはまる。だから3が正しい。

• 1は、飽和脂肪酸は動脈硬化を進めるため摂取を控える。勧めるのではない。
• 2は、食塩摂取量の目標は6 g/日未満。8 g/日では多い。
• 4は、カルシウムは血圧を下げる方向に働くミネラルで、制限ではなく野菜、果物、乳製品などから十分に摂る。
• 5は、マグネシウムもカリウムと同様に降圧に役立つミネラルで、制限しない。ただし腎機能が低下した患者ではカリウムなどの過剰摂取に注意する。

根拠：日本高血圧学会「高血圧治療ガイドライン2014」生活習慣の修正項目（食塩6 g/日未満、節酒エタノール男性20〜30 mL/日以下、女性10〜20 mL/日以下）。出題基準「臨床栄養学」高血圧症の栄養管理。