午前 問26管理栄養士 第32回

解説

正解は2。胃酸（塩酸）は胃底腺の壁細胞から分泌され、たんぱく質の変性、ペプシノーゲンの活性化、殺菌のほか、ミネラルの吸収を助ける。食品中の鉄の多くは三価鉄（Fe3+）で、胃酸によって溶けやすくなり、二価鉄（Fe2+）に還元されて十二指腸で吸収される。胃酸の分泌が低下したり胃切除を受けたりすると、鉄の吸収は低下して鉄欠乏性貧血を起こしやすい。だから2が正しい。

• 1は、胃酸をつくるのは壁細胞。主細胞がつくるのはペプシノーゲン。副細胞は粘液を分泌する。
• 3は、迷走神経（副交感神経）の興奮はアセチルコリンを介して胃酸の分泌を促進する。食物を見たり考えたりしただけで起こる脳相の分泌はこの経路。
• 4は、ヒスタミンは壁細胞のH2受容体に結合して胃酸の分泌を促進する。H2受容体拮抗薬が胃酸を抑える薬として使われるのはこのため。
• 5は、セクレチンは十二指腸に酸が入ると分泌され、膵臓から重炭酸塩に富む膵液の分泌を促す一方、胃酸の分泌は抑制する。胃酸分泌を促進する消化管ホルモンはガストリン。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」消化器系の構造と機能（胃液の分泌細胞と調節、消化管ホルモン）、鉄の吸収。生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。