午前 問82管理栄養士 第32回

解説

正解は3。不感蒸泄とは、皮膚の表面や呼気から自覚しないうちに失われる水分をいい、成人で1日およそ900mLにあたる。汗と違って電解質を含まず、水のみが失われる。だから3が正しい。

• 1は、代謝水は栄養素が体内で酸化されるときにできる水で、1g当たりでは脂質が最も多く（およそ1.07mL）、炭水化物（およそ0.56mL）、たんぱく質（およそ0.41mL）の順。脂質が最も少ないのではない。
• 2は、不可避尿は体内でできた老廃物を溶かして排泄するために最低限必要な尿で、成人で1日およそ500mL。摂取した水分量に関係なく必ず排泄される。摂取水分で増減するのは随意尿（可避尿）。
• 4は、1日に最低限必要な水分摂取量は、不可避尿、不感蒸泄、糞便中の水分の合計から代謝水を差し引いたもの。随意尿は摂り過ぎた分の調節なので含めない。
• 5は、低張性脱水はナトリウムなど電解質の喪失が水分の喪失より大きいタイプの脱水で、電解質を含まない水だけを補給すると血液がさらに薄まって悪化する。電解質を含む水分を補給する。

根拠：出題基準「基礎栄養学」水の出納（代謝水、不可避尿、不感蒸泄、脱水の分類）。生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。