午前 問89管理栄養士 第32回

解説

正解は4。母乳の脂質は母親の血液中の脂肪酸や体脂肪を材料に乳腺でつくられるので、脂肪酸組成は母親の食事内容の影響を受ける。魚を多く食べる母親の母乳はDHAが多く、トランス脂肪酸を多く摂れば母乳中にも増える。だから4が正しい。

• 1は、乳糖は初乳より成熟乳に多い。初乳はたんぱく質とミネラルが多く、乳糖と脂質は成熟乳の方が多い。
• 2は、ラクトフェリンや分泌型IgAなどの感染防御成分は初乳に多く含まれ、成熟乳では減る。
• 3は、乳児が乳頭を吸う吸啜刺激は下垂体に伝わり、前葉からのプロラクチン（乳汁産生）と後葉からのオキシトシン（射乳）の分泌を促進する。抑制ではない。
• 5は、母親が摂取したアルコールは母乳に移行する。薬やカフェイン、ニコチンも移行するので授乳中は注意が必要。

根拠：出題基準「応用栄養学」母乳の成分と分泌の仕組み（初乳と成熟乳、吸啜刺激とプロラクチン・オキシトシン、母乳への移行）。母子栄養学の標準的な整理で、法令の規定ではない。